Wstęp
Trądzik zwyczajny (acne vulgaris) jest jedną z najczęstszych chorób dermatologicznych, a jego spektrum kliniczne jest zróżnicowane – od łagodnych postaci zaskórnikowych do postaci ciężkich, prowadzących do powstania rozległych blizn [1].
REKLAMA
Konsensus Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego z 2012 r. wymienia następujące postacie kliniczne trądziku:
- zaskórnikowy,
- grudkowo-krostkowy,
- ropowiczy – zalicza się do niego następujące postacie:
- acne phlegmonosa – trądzik ropowiczy,
- acne nodulocystica – trądzik guzkowo-torbielowaty,
- acne conglobata – trądzik skupiony,
- bliznowcowy,
- rzadsze postaci, jak trądzik piorunujący czy trądzik z wydrapania [2].
Zgodnie z EuroGuiDerm Evidence-based Guideline for the Treatment of Acne z 2025 r. wyróżniono trądzik:
- zaskórnikowy (comedonal acne),
- grudkowo-krostkowy (papulopustular acne),
- ciężkie postacie guzkowe i skupione (nodular/conglobate acne) – charakteryzują się głębokim stanem zapalnym, tworzeniem ropni, przetok oraz znacznym bliznowaceniem.
Ponadto wyodrębniono szczególne postacie trądziku, m.in. trądzik:
- piorunujący (acne fulminans),
- polekowy (drug-induced acne),
- inne [3].
Należy zwrócić uwagę na odrębności w nomenklaturze polskojęzycznej i anglojęzycznej, ponieważ w piśmiennictwie anglojęzycznym większość danych dotyczących zaburzeń autozapalnych odnosi się do pacjentów z conglobate acne lub nodulocystic acne, podczas gdy publikacje wykorzystujące termin acne phlegmonosa należą obecnie do rzadkości.
W obrazie klinicznym trądziku ropowiczego obserwuje się głównie zajęcie skóry w obrębie twarzy, klatki piersiowej i pleców. Obecne są bolesne guzki zapalne, torbiele, ropnie oraz zmiany naciekowe, które wykazują tendencję do zlewania się i szerzenia w głąb skóry właściwej. Zmiany ustępują z pozostawieniem blizn, często rozległych [3].
Klasycznie w patogenezie trądziku wyróżnia się nadprodukcję łoju, zaburzenia rogowacenia ujść jednostek włosowo-łojowych, kolonizację gruczołów łojowych przez Cutiba...
Dołącz do grona specjalistów, którzy stale pogłębiają swoją wiedzę
Co trzy miesiące otrzymuj sprawdzone narzędzie i artykuły tworzone przez ekspertów-praktyków. Pogłębiaj wiedzę, pracuj sprawniej i bądź przygotowany na najbardziej skomplikowane przypadki.
