Ochrona, nawilżenie, regeneracja – czyli jak wspierać terapie stanów zapalnych skóry pod kątem zastosowania ektoiny

Praktyka kliniczna

Ektoina, jako naturalny osmoprotektant bakterii ekstremofilnych, wspiera terapię dermatoz zapalnych poprzez stabilizację otoczki wodnej białek i błon komórkowych, zmniejszenie przeznaskórkowej utraty wody (TEWL) oraz łagodzenie odpowiedzi zapalnej. Klinicznie przekłada się to na złagodzenie suchości, świądu i rumienia oraz zwiększenie tolerancji skóry na czynniki drażniące. Najmocniejsze dane dotyczą jej stosowania w przypadku atopowego zapalenia skóry, gdzie odgrywa ona rolę zarówno w pielęgnacji bazowej, jak i w zaostrzeniach poprzez obniżenie TEWL i redukcję objawów. W przypadku wyprysku kontaktowego ogranicza wpływ surfaktantów, a w terapii retinoidami miejscowymi poprawia jej tolerancję. Ponadto w okresie okołozabiegowym (np. po laserze CO2) przyspiesza normalizację parametrów bariery naskórkowej. Liczne badania potwierdzają, że ektoina jest dobrym wyborem w przypadku uzupełnienia leczenia przeciwzapalnego. 

Wstęp

Stany zapalne skóry, zarówno ostre (m.in. wyprysk kontaktowy, podrażnienia jatrogenne), jak i przewlekłe 
(np. atopowe zapalenie skóry, łuszczyca), charakteryzują się wspólnymi cechami patofizjologicznymi: zaburzeniem integralności bariery naskórkowej, wzrostem przeznaskórkowej utraty wody (ang. transepidermal water loss – TEWL) oraz kaskadą procesów zapalnych wtórną do bodźców środowiskowych i stresu oksydacyjnego. Klinicznie wiąże się to z takimi objawami, jak: 

POLECAMY

  • suchość, 
  • świąd, 
  • rumień, 
  • nadreaktywność, 
  • skłonność do zaostrzeń pod wpływem czynników zewnętrznych. 

 

Współczesna opieka nad pacjentem z takimi schorzeniami łączy farmakoterapię (głównie leki przeciwzapalne) z leczeniem miejscowym (pielęgnacją skóry barierowo), dzięki czemu można osiągnąć lepszą kontrolę objawów i polepszyć komfort pacjentów. Aktualnie rosnące zainteresowanie w terapii miejscowej dzięki swoim właściwościom wspierającym ochronę, nawilżenie i regenerację skóry wzbudza ektoina, która jest naturalnym osmolitem wytwarzanym przez mikroorganizmy ekstremofilne. Badania kliniczne sugerują, że preparaty z ektoiną do stosowania miejscowego poprawiają parametry bariery naskórkowej oraz zmniejszają nasilenie suchości i świądu, a przy tym charakteryzują się wysokim profilem bezpieczeństwa [1, 2]. 

Mechanizm działania ektoiny 

Ektoina (1,4,5,6-tetrahydro-2-metylo-4-pirymidynokarboksylan) jest zaliczana do tzw. osmolitów kompatybilnych ze względu na swoje właściwości wiązania cząsteczek wody i stabilizacji struktur biologicznych, takich jak białka czy błony komórkowe, bez ingerencji w ich funkcje. Jest wytwarzana jako naturalny osmoprotektant przez bakterie halofilne żyjące...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • Roczną prenumeratę kwartalnika "Wiadomości dermatologiczne"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję
  • ...i wiele więcej!

Przypisy