Globalna pandemia COVID-19 jest spowodowana ostrym zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2, często ciężkim w przebiegu klinicznym zespołem chorobowym manifestującym się zwłaszcza w zakresie układu oddechowego (COVID-19) [1]. Spowodowało to wysoce istotny wzrost globalnej zachorowalności i śmiertelności populacyjnej oraz znacznie zwiększone zapotrzebowanie na usługi w zakresie opieki medycznej [1–3]. Pierwotnie uznawano, że główne objawy COVID-19 to kaszel i gorączka, jednak z czasem kolejnym objawem klinicznym okazała się utrata lub osłabienie węchu oraz smaku. Wraz z poprawą naszego zrozumienia tej choroby uznano, że zakażenie SARS-CoV-2 może występować z klinicznymi manifestacjami poza układem oddechowym. Jesteśmy teraz świadomi, że może się rozwinąć szeroki panel objawów m.in. ze strony układu nerwowego, przykładowo może dojść do ostrego uszkodzenia mięśni szkieletowych, a także upośledzenia świadomości [4]. Dodatkowe ciężkie infekcje mogą mieć dramatyczny wpływ na czynność/ wydolność zarówno nerek, jak i serca [5].
Ostatnio wyraźnie wzrosło zainteresowanie objawami dermatologicznymi związanymi z zakażeniem SARS-CoV-2. Objawy skórne w trakcie wspomnianego zakażenia po raz pierwszy zgłoszono w Chinach, aczkolwiek częstość ich występowania była niska i wynosiła 0,2% na 1099 przypadków pacjentów zakażonych [6]. Obecnie pojawiają się nowe informacje dotyczące problemu pokrzywki u chorych z rozpoznaniem COVID-19.
Pokrzywka zgodnie z obowiązującą definicją choroby charakteryzuje się nagłym powstawaniem bąbli pokrzywkowych, którym niejednokrotnie towarzyszy obrzęk naczynioruchowy. Pojawiające się nagle zmiany skórne wywołują u chorych bardzo nasilone uczucie świądu i/lub pieczenia skóry, podczas gdy obrzęk naczynioruchowy może powodować ból i rozpieranie okolicy ciała, którą obejmuje [7]. Celem opublikowanego niedawno przeglądu literaturowego, na który pragnę zwrócić uwagę, była analiza problemu pokrzywki u chorych na COVID-19, z uwzględnieniem aspektów etiopatogenezy choroby oraz możliwości postępowania terapeutycznego w tej grupie pacjentów.
POLECAMY
Wyniki przeprowadzonej analizy przypadków pokrzywki u chorych na COVID-19
Po szeroko zakrojonym przeszukiwaniu bazy danych zidentyfikowano 169 artykułów. Spośród nich 34 wybrano do pełnego przeglądu tekstu na podstawie ich tytułu i streszczenia. Ostatecznie wyselekcjonowano 25 artykułów spełniających wymagane do analiz...