Pokrzywka to choroba skóry, w której przebiegu dochodzi do wysiewu wypukłych bąbli z towarzyszącym zaczerwienieniem wokół wykwitu. Zmiany są dobrze odgraniczone oraz dość twarde, osiągają rozmiary od kilku milimetrów do kilkunastu centymetrów. Bąble mają tendencję do zlewania się, tworzą wówczas różne kształty i zajmują duże powierzchnie ciała. Wizualnie zmiany te przypominają oparzenie pokrzywą – stąd właśnie pochodzi nazwa schorzenia. Bąblom mogą towarzyszyć silny świąd i pieczenie, jednak zazwyczaj nie stwierdza się bolesności zmian. Bąble ustępują zwykle samoistnie w ciągu 30 min, do maksymalnie 24 godzin, nie pozostawiając po sobie blizn ani przebarwień.
POLECAMY
Część pacjentów prezentuje także obrzęk naczynioruchowy – zajmuje on głębsze warstwy skóry i tkankę podskórną, pojawia się nagle, zazwyczaj lokalizuje się w okolicy warg, powiek oraz narządów płciowych. Sytuacja może być niebezpieczna, kiedy obrzęk pojawi się w okolicy języka czy krtani – może prowadzić do pojawienia się duszności i zagrożenia niewydolnością oddechową. W obrzęku naczynioruchowym zazwyczaj nie obserwuje się świądu, tylko uczucie rozpierania, a nawet bolesność. Zmiany ustępują wolniej – do 72 godzin [1].
Około jednej czwartej populacji przynajmniej raz w życiu doświadcza wysiewu bąbli pokrzywkowych. U 50% z nich występuje wyłącznie pokrzywka, u 40% – pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy, a u 10% – wyłącznie obrzęk naczynioruchowy. Pokrzywka nieco częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn, zwłaszcza w wieku 30–50 lat. W populacji dziecięcej częściej występuje u dzieci poniżej 10. roku życia, często towarzyszy infekcjom wirusowym [2].
Rozpoznanie
Wyróżniamy kilka podziałów i typów pokrzywki. Należy jednak pamiętać, że postawienie rozpoznania jednego typu nie wyklucza innego.
Ze względu na czas trwania objawów wyróżniamy:
- pokrzywkę ostrą – to najczęstszy typ pokrzywki, rozpoznawany, gdy objawy trwają mniej niż sześć tygodni. Przebieg choroby jest różnorodny – od występowania odgraniczonych, niewielkich zmian skórnych aż do zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych. Wśród najczęstszych przyczyn ostrej pokrzywki wymienia się: pokarmy, leki, infekcje, reakcję na jad owadów błonkoskrzydłych i pyłki roślin;
- pokrzywkę przewlekłą – jest rozpoznawana, gdy objawy utrzymują się powyżej sześciu ty...
Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- Roczną prenumeratę kwartalnika "Wiadomości dermatologiczne"
- Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
- Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję
- ...i wiele więcej!